醫學(xué)界自閉癥治療發(fā)展歷程

2024年01月25日 19:01
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò )

“當我叫寶貝的名字他卻沒(méi)有反應的時(shí)候,我的心一下子就慌了,最后到省里的醫院才確診是孤獨癥。” 孤獨癥也稱(chēng)自閉癥,是一種廣泛性發(fā)展障礙,被歸類(lèi)為一種由于神經(jīng)系統失調導致的兒童發(fā)育障礙,以嚴重的、廣泛的社會(huì )相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動(dòng)為特征的疾病,通常與自閉癥相關(guān)的合并癥包括過(guò)敏、哮喘、癲癇、腸道疾病、胃腸道/消化系統疾病、持續性病毒感染、進(jìn)食障礙、焦慮癥、多動(dòng)癥、強迫癥、感覺(jué)統合障礙、睡眠障礙、免疫障礙、自身免疫性疾病和炎癥和更多…

為了理解當前自閉癥兒童治療方法境遇,我們要回顧一下這些方法的發(fā)展歷程和推進(jìn)著(zhù)學(xué)習原理在自閉癥中的應用。“冰箱媽媽”是自閉癥治療發(fā)展史中一項重大的失誤,早期人們將自閉癥歸為精神類(lèi)疾病,并認為它是由于父母的精神機能障礙所引起的?;谶@種模式的治療方法非但沒(méi)有讓兒童參與治療,反而對父母(通常是母親)進(jìn)行治療。由于這種錯誤的觀(guān)點(diǎn)認為父母是造成兒童障礙的原因所在,因此父母才是真正需要“幫助”的人。

第一階段: 80 年代和 90 年代,行為療法——康復干預(ABA 應用行為分析)的作用以及高度控制的學(xué)習環(huán)境,康復干預包括語(yǔ)言治療、行為治療、社交技能訓練等,可以幫助患者提高語(yǔ)言能力、社交能力和自理能力。90 年代,隨著(zhù)自閉癥的發(fā)病率開(kāi)始急劇上升,父母們開(kāi)始發(fā)現維生素和特殊飲食有助于治療他們的孩子。一些也是受過(guò)培訓的醫生的父母的孩子也受到這種疾病的影響。這開(kāi)始了使用生物醫學(xué)治療自閉癥的有組織培訓運動(dòng)。

 

第二階段: 到 2000 年代初期,除了行為療法——康復干預外,有報道稱(chēng)通過(guò)使用補充營(yíng)養素和某些情況下的螯合劑,進(jìn)行自閉癥的康復治療。在美國各地的功能和綜合醫學(xué)診所中,人們對使用非傳統方法治療自閉癥兒童的興趣和經(jīng)驗不斷增加。西醫康復訓練是主要的治療方法。

第三階段: 2010年7月23日,衛生部發(fā)布了《兒童孤獨癥診療和康復指南》,旨在進(jìn)一步規范兒童自閉癥的康復行為。根據《2010年中國殘疾人事業(yè)發(fā)展公報》,中國已建立了34家省級自閉癥兒童培訓機構。2015年,全國助殘日主題為“關(guān)愛(ài)孤獨癥兒童”政策在不斷完善,關(guān)注度在不斷提升。自閉癥康復新模式——醫教結合由此而生,但中醫中藥也被引入到治療中,可以通過(guò)調理身體內部的平衡來(lái)改善患者的癥狀,例如改善睡眠、緩解焦慮等。

第四階段: 2021的“兩會(huì )”期間,上海市婦聯(lián)副主席提出了為自閉癥患兒提供專(zhuān)門(mén)特殊教育機會(huì )的意見(jiàn),建議將自閉癥早期篩查納入兒童常規檢查必要項;提高對自閉癥兒童的救助標準等,這表明國家對自閉癥患者的福利問(wèn)題越來(lái)越重視。

規模較大的康復機構是父母們最后的選擇,同時(shí)也是父母痛苦的選擇。自閉癥兒童在這些機構中與其他伴有嚴重障礙的孩子住在一起,導致個(gè)別化的治療效果微乎其微。家長(cháng)更愿意去嘗試任何全新的、可能有用的自閉癥治療方法。

西醫康復干預的同時(shí)開(kāi)始嘗試多樣化治療方法,‘糞菌移植’治療自閉癥的消息很快登上了熱搜,引發(fā)網(wǎng)友熱議,鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、腦蛋白輸液等開(kāi)始使用,對部分自閉癥兒童初見(jiàn)成效,中醫方面根據古代五遲五軟的辨癥提出治療新的治療方案,例如中藥、針灸、推拿、艾灸等治療,可以調理身體機能平衡,刺激穴位促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)系統的功能修復起到了一定作用,效果明顯。中醫、西醫的治療方法不斷創(chuàng )新,醫療水平不斷提高。

 

第五階段:領(lǐng)先行業(yè)水平國內第一家中西醫結合專(zhuān)科醫療機構誕生?。ㄅR沂至誠康復醫療中心)

西醫:醫教結合—神經(jīng)組織修復療法(西藥輸液、口服、干細胞)、康復干預、理療、等等。常用營(yíng)養神經(jīng)的藥物進(jìn)行水針位點(diǎn)注射治療,權威專(zhuān)家介紹道:神經(jīng)組織修復療法有望自閉癥治愈,與傳統醫學(xué)治療相比還具有無(wú)法估算的技術(shù)優(yōu)勢,它可以使已軟化、變性、壞死的神經(jīng)組織在神經(jīng)組織修復療法的作用下恢復部分功能,使壞死病灶周?chē)纳窠?jīng)組織,特別是半凋亡的神經(jīng)組織不再變性、壞死,通過(guò)治療逐漸恢復活性有利于神經(jīng)組織再生的因子,促使神經(jīng)組織功能恢復。提高體內的免疫能力,可以說(shuō)神經(jīng)組織修復療法的問(wèn)世,配合干預訓練包括結構化教學(xué)、ABA訓練方法、多感官治療、音樂(lè )治療、感覺(jué)統合治療等。使自閉癥的“不治之癥”的傳說(shuō)看到新的希望,點(diǎn)亮了希望的燈塔。

中醫:使用中藥、推拿、艾灸、針灸等綜合療法,融合四大國醫針灸技術(shù),依據石學(xué)敏針刺手法量學(xué)理論,獨創(chuàng )針灸療法,使用已達分子基因水平的醒腦開(kāi)竅針刺法,堅持“中西結合、融西貫中”、針藥并用、形神兼備。調理五臟,固本培元,醒腦開(kāi)竅,因人施治,不同病因通過(guò)行針捻針的頻率、幅度、方向、時(shí)間等針對性個(gè)體化治療,作用于人體神經(jīng)系統、心、腦,提高自由基清除酶活性,調節興奮性氨基酸代謝亢進(jìn),抑制細胞內鈣離子超負荷,改善腦細胞及超微結構損傷,并可促進(jìn)熱體會(huì )克蛋白合成及調節c-fos基因在不同腦區的表達,從而把針刺治療兒童發(fā)育障礙提高到現代科學(xué)水平,達到快速康復的目的,真是發(fā)歧黃之精髓,創(chuàng )時(shí)代之新意!

 

“中西結合、融西貫中”中西醫結合醫療機構的出現將打破傳統單一治療方法,填補市場(chǎng)空白,把兒童發(fā)育障礙疾病醫療提高至世界領(lǐng)先水平!

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